辅助生殖技术受孕儿新生儿期疾病特点及神经行为发育状况研究

王红丽

（湖南省妇幼保健院，湖南 长沙 410008）

辅助生殖技术是治疗不孕不育的有效手段之一，近年来随着该技术的不断发展，辅助生殖技术受孕儿也在不断增多，ART学者及不孕不育夫妇也从如何提高辅助生殖技术受孕成功率逐渐过度到受孕儿健康问题，发育问题等[1]，本次研究选取90例辅助生殖技术受孕儿和90例自然受孕儿，分析新生儿期疾病特点，神经行为发育状况，如下。

1.1 基线资料 选取2015年12月-2018年11月期间我院收治的辅助生殖技术受孕儿90例，自然受孕儿90例作为研究对象。排除新生儿期2次入院患儿，排除自然受孕组母亲经药物治疗不孕症后怀孕的患儿，将辅助生殖技术受孕儿分入实验组，自然受孕儿分入对照组，经伦理委员会批准后开始研究。

1.2 方法 收集两组新生儿一般资料及疾病发生情况，并由专业人员采取单盲法测试新生儿12个月龄时神经行为发育状况，主要采取职能量表和运动量表评估智力发育指数，运动发育指数。

1.3 观察指标 ①神经行为发育状况。新生儿12月龄时运动发育指数，智力发育指数，分数越高表示发育越优秀。②新生儿期疾病特点。

1.4 统计学分析 所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。以P＜0.05为统计学有意义。

两组新生儿期疾病主要由新生儿窒息，脑白质损伤，颅内出血，感染性肺炎，新生儿呼吸窘迫综合征，先天性心脏病，新生儿高胆红素血症等构成，其中实验组新生儿脑白质损伤、新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血发生率分别为33.33%、20.00%、18.89%，均高于对照组新生儿（P＜0.05），实验组新生儿12月龄时运动发育指数，智力发育指数均略低于对照组新生儿，但无显著差异（P＞0.05），见表1。

表1 两组新生儿新生儿期疾病，12月龄神经行为发育状况比较［n（%）］

辅助生殖技术是一种以体外受精-胚胎移植为主的治疗不孕不育症的手段，可有效解决人类生育问题，但由于采取大量非生理性操作，其存在一定风险，可能对受孕儿出生结局，发育产生影响。

据焦鹏涛[2]等人员研究发现，辅助生殖技术受孕儿出生体质量明显低于自然受孕儿，早产、剖宫产、双胎妊娠、入住NICU等概率均大于自然受孕儿。本次研究中，实验组新生儿脑白质损伤、新生儿呼吸窘迫、颅内出血发生率分别为33.33%、20.00%、18.89%，均高于对照组新生儿（P＜0.05），实验组新生儿12月龄时运动发育指数，智力发育指数均略低于对照组新生儿，但无显著差异（P＞0.05）。这与白敏[3]研究相符，提示在辅助生殖技术中，有较多因素可能对胚胎生长发育造成影响，且由于缺少正常生殖活动对精子的自然选择，导致辅助生殖技术受孕儿疾病发生率明显高于自然受孕儿，其中脑白质损伤、新生儿呼吸窘迫、颅内出血最为明显，这与其早产，剖宫产，多胎妊娠等有关。但本次研究中两组新生儿神经行为发育状况无明显差异，即辅助生殖技术对受孕儿生长发育无明显影响。

综上所述，辅助生殖技术受孕儿新生儿期疾病由颅内出血，新生儿呼吸窘迫综合征，高胆红素血症，脑白质损伤，感染性肺炎等构成，神经行为发育状况略逊于自由受孕儿。

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