急性脑梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的临床检验价值

刘艳凤

（青岛市市北区人民医院检验科，山东 青岛 266033）

急性脑梗死在临床非常普遍，属于急性脑缺血性病症的一种，主要发病群体集中在中老年人，该病症的临床表现为偏瘫、口齿不清、神志不清等，具有较高致死率和致残率，对患者的生命和生活质量均构成巨大威胁[1]。因此，对急性脑梗死患者进行准确有效的诊断，早确诊早治疗，对于其预后非常有利。本文主要研究血清胱抑素C和凝血功能的检验对急性脑梗死患者的临床价值，并对研究结果进行分析，详细内容如下文所述。

1.1 基本信息 选取2019年2月-2019年10月期间本院接收的急性脑梗死患者40例作为实验组，另取本院检验科接受体检的健康者40例做为参照组，全部进行血清胱抑素C和凝血功能的检验。参照组中，男性20例，女性20例，年龄为44-74岁，平均（57.89±4.13）岁。实验组中，男性22例，女性18例，年龄为43-71岁，平均（57.14±4.28）岁；
病症类型：进展型和完全型，各20例。经比较，两组受检者在年龄、性别等基础资料方面差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组受检者检测方法：所有受检者在早上空腹采集三毫升静脉血，离心五分钟分离血清，罗氏601电化学发光分析仪、液体增强透射免疫比浊法对受检者进行血清胱抑素C水平检测。利用血凝分析仪对凝血指标进行分析，主要检测血浆纤维蛋白、凝血酶原时间。

实验组患者病症类型的分类方式：以发病后患者神经功能缺损症状达到高峰的时间长短为划分依据，6 h以内为完全型脑梗死，6 h以上为进展型脑梗死[2]。

1.3 观察指标 观察并对比两组受检者血清胱抑素C、血浆纤维蛋白以及凝血酶原时间水平。

1.4 统计学方法 通过 SPSS 16.0软件对患者经过检测后产生的相关数据进行统计学计算，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；
计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.1 两组受检者检查指标结果的比较 实验组血清胱抑素C、血浆纤维蛋白以及凝血酶原时间水平和参照组相比，具有显著差异，存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组受检者指标结果的比较（Mean±SD）

2.2 两种类型脑梗死患者检查指标结果和参照组的比较 进展型脑梗死患者指标结果和参照组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；
完全型脑梗死患者指标结果和参照组相比，并无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2 两种类型脑梗死患者检查指标结果和参照组的比较（Mean±SD）

急性脑梗死的诱发因素复杂多样，病发后患者脑组织出现局部血液循环障碍、缺氧缺血性坏死以及神经性能障碍现象，致使患者无法正常生活，且复发率较高，严重者会形成死亡[3]。因此及时确诊病症并进行有效治疗，对于患者的生命健康具有重要意义。

相关研究表明，血清胱抑素C表达异变是脑血管病症的诱因之一，正常状况下血清胱抑素C以恒定状态存在于机体多个组织中，但在急性脑梗死发生后，该项指标的水平会明显升高，主要原因为脑梗死后抗凝血机制混乱引发脑部血氧供应不足，导致脑组织坏死或血栓。因此进行血清胱抑素C和凝血功能的测定会对脑梗死病情的诊断起到积极作用[4]。本文研究中，实验组的指标检测结果和接受体检的健康人群相比，差异显著，血清胱抑素C明显高于参照组，且凝血指标与健康组相比，差异显著，足见这两项检查指标对确诊急性脑梗死患者的重要性。

综上，临床检测血清胱抑素C和凝血功能对急性脑梗死患者病情诊断十分有利，可以促进患者正确治疗和预后。且对于急性进展型脑梗死患者效果更佳显著，可以明确区分急性脑梗死患者病情类型，在临床具有重要的检测价值，应大力推广。

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