工伤鉴定委托书谁出,工伤鉴定委托书标准?(九篇)
下面是小编为大家整理的工伤鉴定委托书谁出,工伤鉴定委托书标准?(九篇),供大家参考。
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工伤鉴定委托书谁出 工伤鉴定委托书标准?篇一
受委托人姓名:
性别:
联系电话:
工作单位及职务:
经常居住地:
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:
日期:年 月 日
受委托人:日期:年 月 日
工伤鉴定委托书谁出 工伤鉴定委托书标准?篇二
本人因公负伤,因身体原因,现受委托到你处办理工伤报告和劳动能力鉴定,请你处给予方便和支持。
受托人姓名:_______性别:_______
联系电话:_______
工作单位和职位:_______
惯常居住地:_______
授权权限:申请工伤认定、领取工伤认定结论等。
客户:_______
日期:_______年_______月_______日
受托人:_______
日期:_______年_______月_______日
工伤鉴定委托书谁出 工伤鉴定委托书标准?篇三
委托人:******************
住所地:******街******号
被委托人:******************市物证司法鉴定中心
委托事项:
对******的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由:
******年******月******日下午,******在由******承建的******工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,******被送往******市第******医院治疗,经医生诊断为:
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的"有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。
为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对******的伤情进行伤残鉴定。
委托人:****************** ******年******月******日
工伤鉴定委托书谁出 工伤鉴定委托书标准?篇四
人力资源和社会保障局:<
本人(身份证号码:)于20**年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:;
联系电话:;
送达地址:;
)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□事故报告;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
委托人签章:
受委托人签章:20**年x月x日
备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤鉴定委托书谁出 工伤鉴定委托书标准?篇五
委托人:__________________
住所地:______街______号
被委托人:__________________市物证司法鉴定中心
委托事项:
对______的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由:
______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,______被送往______市第______医院治疗,经医生诊断为:
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的.食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。
为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对______的伤情进行伤残鉴定。
委托人:__________________
______年______月______日
工伤鉴定委托书谁出 工伤鉴定委托书标准?篇六
根据有关法律规定,现委托(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。单位经办人如下:
姓名:**,性别:x,身份证号码:**;
所属部门:x,职务:x;
办公电话:**,手机:**;
单位地址:x,邮政编码:x;
委托事项和权限:x
有权代为提出工伤认定申请;
有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人(受伤害职工方签字、手印):
受委托单位(盖章)
受委托单位经办人(签字、手印):
20**年x月x日
附:受委托人的身份证复印件
工伤鉴定委托书谁出 工伤鉴定委托书标准?篇七
委托人(或用人单位):<
委托人因(事由)。现委托:姓名:
身份证号:为工伤事务代理人。授权其权限为:
1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人(或用人单位):
受委托人(签字盖章):
20**年x月x日
工伤鉴定委托书谁出 工伤鉴定委托书标准?篇八
(单位) 劳动和社会保障局:
我单位职工 于 年 月 日因 发生事故,现委托 (身份证号码:
;
联系电话:
;
送达地址:
) 前往贵局处理有关事宜。
□ 事故报告;
□ 代表单位接受有关调查;
□ 申请工伤认定;
□ 签收工伤认定相关文书;
□ 其他委托事项:
单位法定代表人或负责人签名:
(单位公章)
受委托人签章:
年 月 日
备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤鉴定委托书谁出 工伤鉴定委托书标准?篇九
委托人:**x
住所地:****大街**x号
被委托人:市物证司法鉴定中心
对**x的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
****年**月**日下午,**x在由**x承建的**x工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,**x被送往邯郸市第五医院治疗,经医生诊断为:
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。为此,特请求贵鉴定中心依据《工伤保险条例》中关于工伤伤残等级的.标准,对**x的伤情进行伤残鉴定。
委托人:**
20**年7月27日
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